Burun Estetiği
Burun estetiği'nin tıptaki adı rinoplastidir ve burnun dış görünüşünü düzeltmeye yönelik bir ameliyattır. Rinoplasti ile beraber burun tıkanıklığına yol açan kemik ve kıkırdak eğriliklerde düzeltilebilir. Burun ucu kaldırılıp inceltilebilir, burun üzerindeki kemik çıkıntılar, çukurluklar ve diğer deforme kısımlar düzeltilebilir. Sağa ve sola doğru sapmalar mevcutsa orta hatta çekilebilir. Burun estetiği, 18 yaşından itibaren yapılabilir eğer kemik gelişimi yeterli ise daha erken yaşlarda da veli onayı ile yapılabilir, üst yaş sınırı ise yoktur kişinin sağlığı elverdiği sürece yapılabilir.
Burun estetiği olacak kişinin psikolojik açıdan bu ameliyata tam olarak hazır olması gerekir. Burun şekli konusunda hekim ile hasta arasında tam bir uzlaşı olması ve ortak karar verilmesi uygundur. Burnun dışı ile beraber içininde ameliyat öncesi KBB uzmanı tarafından endoskopik olarak muayene edilmesi gereklidir. Bu sırada saptanabilecek kemik, kıkırdak (septum) ve burun eti (konka) sorunları burun estetiği ile beraber düzeltilebilir. Ameliyat öncesi burunda enfeksiyon varsa ilaç ile tedavisi yapıldıktan sonra ameliyat planlanmalıdır. İdeal burun planlanırken dudaklar, alın ve çene gibi burunla orantılı olması gereken diğer bölgelerde değerlendirilir ve gerekirse buralara da müdahale edilebilir. Burun estetiği, iki teknik ile yapılabilir. Kapalı teknikte burun içinden herhangi bir cilt kesisi olmadan yapılır. Açık teknikte ise iki burun deliğini ayıran orta bölümdeki cilde yapılacak yaklaşık 0.5 cm lik bir kesi yapılır. Bu kesi bölgesinde karşı bakışta belli olmayan küçük bir iz olacaktır. İki tekniğin birbirine göre avantaj ve dezavantajları mevcuttur. Genel olarak kapalı teknikte ödem ve ağrı daha azdır. Ancak cerrahi teknik açısından görüş alanı kısıtlıdır. Açık teknik ise görüş alanı bakımından daha geniş imkan ve müdahale şansı verir. Her iki teknikte de burundaki kemik kıkırdak ve yumuşak dokulara şekil verilerek ameliyat yapılır.
Ameliyat süresi 1 saatle 3 saat arasında değişebilmektedir. Ameliyat sonrası yaklaşık %10 hastada hafif ağrı şikayetleri olabilir ancak bu şikayetler ağrı kesicilerle çok kısa sürede geçer. Bu esnada koyulacak buz morarma ve şişliklerin önlenmesi için önem arz eder. Ayrıca buzun ağrı kesici özelliği de mevcuttur. Genellikle hastalar aynı gün 5 – 6 saatlik bir izlem sonrası taburcu edilir. İlk iki gün burundan pembe renkli serum sıvı gelebilir, bu normal bir süreçtir. Burun içine müdahale edilmediğinde tampon koyulmayabilir. Burnun üstüne şeklin korunması için plastik alçı koyulur. Burun tamponu koyduğumuz durumlarda tamponlar 1-2 gün sonra çıkarılır, bu tamponlar silikondur ve alınırken minimum düzeyde rahatsızlık verir. Plastik alçı ise 7. günde alınır ve sonrasında burun üzerine küçük bantlar yapıştırılır ve bu bantlar 14. günde alınır. Hastalar ağır bir iş yapmadığı sürece 2 – 3 gün içinde günlük yaşantısına dönebilir. Burunda oluşan şişlik ve morlukların çoğunluğu bir iki hafta içinde geçmektedir ancak burnun tam şeklini alması 6 aylık bir süreçtir. Uzun dönem sonuçlar ise 1 – 2 yılda ortaya çıkar. İyileşme döneminde ilk haftalarda hastanın güneşten korunması ve uyurken yan yatmaması, sırt üstü yatması önerilir, hasta burnunu darbelerden korumalı, 3 ay spordan uzak kalmalı, gözlük takmamalıdır.